【医疗动态】丁丁竟然也会“骨折”?千万小心!
[健康园地]     发布时间:2021-2-19

前不久的一天中午

一名男士急匆匆地跑到我院急诊室

他支支吾吾有点不好意思地说:

“医生,我的那个……好像断掉了。”

据他自己描述他的下体

已经肿的像个“紫茄子”。


“啪”一声响,一阵巨痛

    小潘今年34岁,起床在晨勃时小解,掰扭丁丁(小伙自诉这是他保持了20多年的习惯)发现没有往常的“嘎嘣”样清脆声响,进而加大了掰扭力度,终于听到了更清脆的响声!紧接着下体传来一阵巨痛……

    本来小潘想着忍忍过会就会好了,也没有马上到医院就诊,但是几小时后他发现下体又红又肿,还隐隐作痛,解小便时方向也是向一边歪斜,万般无奈之下小潘才火急火燎地来到了医院。


    泌尿外科医生查看了小潘的伤情,根据多年临床的经验判断小潘这是海绵体白膜撕裂,用通俗的话来说就是——丁丁“骨折”了。

    “那意思我该怎么办啊,我还年轻,会不会影响将来……”听到丁丁骨折,小潘惊讶不已又满是懊恼。

    “需要立即进行手术修补!不然以后会影响功能!”

    当天下午,完善各项检查后,泌尿外科医生为小潘进行了急诊手术,术中探查发现阴茎白膜破裂,阴茎海绵体断裂约1/4,医生为小潘修补缝合了破裂的阴茎海绵体白膜。目前小潘已经出院,正在康复之中。

丁丁为啥会“骨折”?

    很多人都知道,阴茎里并没有骨头,那怎么会发生“骨折”呢?怎么会发出“啪”一声响?

    吴中人民医院泌尿外科施东辉主任介绍,所谓的阴茎折断,是一种形象的说法。阴茎是由两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体组合而成的。尿道贯穿于尿道海绵体之中,内接膀胱、外达阴茎头。阴茎海绵体内有丰富的血管窦,外面被坚韧的白膜所包绕。

    何为白膜?就是每个海绵体的外面包绕的一层坚厚的纤维膜,其正常厚度约2mm,阴茎海绵体和尿道又被阴茎筋膜所包绕,形成一个整体。


    阴茎勃起时,海绵体内的血管窦充血增加,血流量比疲软状态时增加达二十倍之多。内压增加,白膜变薄仅为0.2-0.25mm,稍不注意,极易发生破裂。

    基于这种特殊的解剖结构和生理特点,当阴茎勃起时,由于海绵体充盈血液,阴茎的白膜处于高度紧张状态。如果受到强烈的外力作用,有意识或无意识地使阴茎突然弯曲,阴茎的根部与头部向中间形成一股较大的折压力,就可导致白膜的破裂,可以听到"啪"的响声,阴茎随即疲软。同时,还可伴有剧烈疼痛、阴茎包皮肿胀、皮下瘀血青紫并偏向受伤的一侧,这就是阴茎的“折断”。临床上将这种阴茎“折断”叫做阴茎海绵体破裂,而实际上真正发生破裂的部位是包绕阴茎海绵体的白膜。


这种“骨折”并不少见

至于阴茎折断的原因,不外乎以下几个方面:

    一是性生活时发生意外。性交时对摆动幅度估计不足,阴茎突然脱出阴道后再次动作,勃起的阴茎未对准阴道口而猛烈地撞击会阴或其他部位,或在姿势选择一些不常用姿势,致使阴茎勃起时突然的强力弯曲。

    二是外伤。在阴茎勃起或半勃起状态下,由于外力的作用,比如摔倒、翻身,从而引起阴茎骨折。

    三是因手淫动作过于粗暴所致。有的人在手淫时,为了得到较强的刺激,常用手敲击阴茎或使阴茎弯曲,还有的人不断将阴茎插入某种物体以求发泄性欲,这样很容易使阴茎受到伤害。

    阴茎的任何部位均可发生折断,但临床上常见于近端1/3处。包皮血肿可以导致包皮极度肿胀,阴茎失去正常形态。除了包皮下血肿,出血可沿着筋膜内隙渗入阴囊或会阴部皮肤。无尿道损伤时排尿正常,如果有血肿压迫,可能引起排尿困难。

丁丁“骨折”应对指南

    尽管白膜撕裂这种伤非常尴尬,但是一旦遇上的话可千万别犹豫,必须及时就医,拖太久会使阴茎受到更严重的损伤以致影响以后的性生活。


    应急措施:第一时间采用局部冰敷,拿一个塑料袋或是干净毛巾装一些冰块,冰敷受伤部位。这样做一方面可抑制勃起,另一方面减少出血疼痛。注意不要热敷,因为热敷会加速血液流动。随后,迅速送往医院诊治,姿势应以平卧位为佳。

    一般来说,轻度破裂、轻微疼痛、出血量不多者,可行保守治疗,如理疗、按摩、热敷及预防感染等。

    但保守治疗后有可能因为血肿机化形成硬结,易产生纤维结节,影响日后的勃起功能,甚至出现勃起不坚或阳痿,给患者带来极大的痛苦。因此,最好的办法是立即手术消除积血、缝合裂口、加压包扎,这样方能获得理想的治疗效果。

    手术缝合并不复杂,手术后,阴茎可能会有轻微的弯曲和瘢痕,只要患者禁欲几个月,好好保养,恢复正常功能基本上没什么问题。


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