给心灵加温,为梦想助航
[人文病历]     发布时间:2020-4-23

小时候,每个人都有自己童真的梦想,我的儿时梦想是当一名医生,因为我们村里唯一的医生是大家心中神一般存在的人物,全村人都非常尊敬他、信任他,而我也梦想成为他这样的人。

怀揣梦想,努力学习,我真的考上了医学院,在“健康所系、性命相托”誓言的引领下,认真读完了几麻袋的医书,度过了充实的五年大学时光。当年那个懵懂的少年,而今已经成为我们吴中人民医院一名充满朝气的放射科医生了。

一踏上临床工作岗位,我马上意识到自己的知识离更好地为病人服务这个目标还远远不够。为此,我又去报考了在职硕士研究生,在“博极医源、精勤不倦”信念的支撑下,顺利完成学业,获得了硕士学位,夯实了自己的理论基础。

在影像诊断岗位上,一位放射科医生平均每天要诊断100个病人,而一个CT/MRI病人所拍摄的图片平均有500幅,也就是说每天要从50000幅图片中发现异常情况,没有一双“火眼金睛”根本就不能胜任。为了成为一名技术一流的放射科医生,我详细阅读每一个病人申请单上的临床资料,认真分析每一幅图像,及时发现每一个细小的病变,10多年间阅片水平有了极大的提高,收获了成长,也收获了荣誉。

2018年,我院放射科和上海新华医院放射科合作,我因此获得了去上海新华医院放射科学习的机会,跟随有着“东方神眼”之称的李惠民教授上肺结节特需门诊,每天学习接诊病人、肺结节靶扫描及后处理技术。李惠民教授的博学睿智让我佩服万分,高端的肺结节辅助诊断系统也让我大开眼界,但最为触动我心灵的是李惠民教授在每次诊断后都会与患者做一次沟通,用通俗的语言或画图的方式给患者做解释,如此专业化的技术经过李惠民教授接地气的解释,患者立即就听懂了,对自己的疾病也就有了一个正确的认识。每当患者向李惠民教授报以由衷的感谢时,一旁的我能够强烈地感受到他们之间那种暖心的情感互动,足以让我的心变得炙热,充满了激情。

跟随李惠民教授学习期间,经常听他说的一句话是:“一个人,如果心灵有温度,他的服务就会产生温度。”回想以前的自己,与患者的接触比较少,接待患者摄片检查的工作由技师完成,影像图像传到系统后,对着显示屏进行看图说话、完成报告即可,基本上就不接触病人了。有几次我于偶然间发现患者在看我写的诊断报告时,脸上显得很茫然,完全是不知所措的样子,其实有些问题是很小很小的,只要稍加解释,就可以完全消除患者的忧虑,而在这方面我几乎什么也没有做。想起李惠民教授说的话,看来仅仅阅片技术好是远远不够的,还应该给自己的心灵“加加温”,让医学的人文情怀充溢自己的胸间。

虽然吴中人民医院没有开设影像门诊,但从上海新华医院学习回来后,对于一些可能会引起歧义的报告,我都会主动找机会与患者沟通,向他们耐心地解释清楚,及时消除他们心中的疑虑,效果不错。遇有患者前来请教,我也都热情接到,耐心地给予解答。

有一次夜班,是后半夜了,“咚咚咚”响起了急促的敲门声。我迅速起床打开门一看,是上半夜做CT检查的一个小伙子,拿着报告单站在门前欲言又止。我对他微微一笑,主动对他说:“你好,是不是想了解一下诊断报告单的情况。”

“是的,实在不好意思,打扰您休息了。”他满含歉意地说。

“没事的,请说。”

“我是上半夜做的CT检查,诊断报告上说我的肺里有一个磨玻璃结节,要定期随访。拿到报告后,我百度了一下,好像很严重,有可能是肺癌,我好害怕,神魂不定的,实在熬不下去了,便来敲了你的门,请一定谅解哦。”

这个小伙子是个发热病人,上半夜来看急诊,CT检查结果是肺炎,同时发现肺内有一个磨玻璃结节,3-4毫米,急诊医生给他开了药,他在挂水的时候上百度查询,一查吓一跳,心里害怕死了。挂完水后,他想去问急诊医生,但急诊病人很多,急诊医生一直在忙着,他于焦躁之中来到放射科,按响了CT急诊检查的门铃。

我非常理解小伙子此刻的心情,一点也不怪他半夜三更来敲我的门。我又仔细看了他的胸部CT片,分析了他的肺磨玻璃小结节,通俗易懂地向他做了讲解,告诉他小于5毫米的肺小结节不用过分担心,一年做一次胸部CT随访就可以了。听了我的解答后,小伙子立即安定了许多,不再焦虑,脸上露出了笑容,点头向我致谢后,开心地走了。

另一次上夜班,病人很多,一个接着一个。忙碌中,急诊护工急匆匆地推着转运平车来到了放射科,平车上躺着一个蜷缩着身子的老大爷,只见他捂着肚子,面部表情很痛苦。平车后面跟着一位步履蹒跚的老奶奶,弓着腰,手里拿着CT检查申请单。

见此情景,我赶紧上前一步,搀扶老奶奶去划价交费。令我意外的是,划好价的那一刻,老奶奶竟然呆立在了那里,并且向我发问:“医生,这个CT检查费太贵了,我们没有这个钱,能不做CT检查直接用药吗?”

我看着躺在平车上的老大爷,他很消瘦,穿得很多,衣服很旧。我认真地查看了老大爷的临床体征:板状腹,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张。结合老大爷长年胃病史,我怀疑老大爷是急性消化道穿孔,但要确诊还是需要做放射学检查的。

这时候,老奶奶无奈地摇着头,和急诊护工一起拖着转运平车要往回走了,她交不起CT检查费用啊,这一幕看得我鼻子酸酸的。难过中,我突然想起以前消化道穿孔都是用腹部立位平片来诊断的,只是后来有了CT检查后,大家就习惯做CT检查了,而我完全可以通过做腹部立位平片对老大爷进行诊断啊!

想到这里,我立刻喊住了老奶奶:“老奶奶,您稍等,我来打电话和急诊医生沟通一下,看看可不可以不做CT检查而拍一个腹部立位平片,这个平片也可以做出诊断,而且这个检查比做CT要便宜许多,只要几十块钱,您看可以吗?”

老奶奶一听,立即停住了脚步,感激地点了点头。我赶紧回到办公室,拨通了急诊医生的电话,和他说明了大概情况。征得同意后,以最快的速度为老大爷完成了检查。腹部立位平片显示老大爷膈面下方有大量游离气体,确诊是消化道穿孔。我迅速打印好胶片和报告递给老奶奶,简单向老奶奶说了一下病情,让她心中先有个准备。

老奶奶用感激的目光看着我,用她那本已驼背的身体向我鞠了一躬。我心中一暖,立刻上前扶起她的身子。目送着急诊护工推着转运平车上的老大爷以及老奶奶离去的身影,我的心中感慨不已。

2013感动中国”十大人物段爱平曾说:“把自己的心一点一点地淘出去,群众会一点一点地还回来。”医疗,不也是如此吗?给自己的心灵加温,做一个有爱心的医师,以此去温暖患者的心灵,这不正是医者最初的梦想!

(放射科  顾伟光)