三月心情似金秋
[人文病历]     发布时间:2019-8-12

麻醉科  张霞*

    阳春三月,万物复苏,桃红柳绿,草长莺飞。东风随春归,发我枝上花。大家的心情也随之舞动起来。
    三月的春风吹暖神州大地,东西部帮扶的重任扛在我的肩头。从去年十月底来到贵州德江妇幼保健院帮扶至今,已有近五个月的时间了。从刚开始时的惴惴不安,到如今的契合融洽,我已经完全融入了这个新家庭,适应了这里的工作和生活。麻醉科的各项工作都井然有序地进行着,临床手术麻醉、新技术新项目开展、新进人员带教、科室业务学习、二甲资料整理……这是全方位的提升和完善。
    麻醉工作服务于病人,为他们减轻痛苦,也离不开他们的肯定。
    植树节的前一天,有一位疤痕子宫、住院待产的孕妇找到我,恳请我为她明天的二次剖宫产手术实施麻醉。我稍稍有些意外,她看出了我的疑惑,告诉我楼下有苏州支医专家简介,她看到后激动不已,觉得自己这个时候临产是赶上好机会了,于是前来主动请求。我看出她眼里的欣喜与期盼,但也夹带着几分焦虑和不安。我询问了她身体的一般状况、此次孕期的检查情况以及上次手术麻醉的相关情况。聊天中得知,她上次剖宫产手术是在其他医院做的,麻醉效果不理想,手术过程中还是感到几分疼痛,手术以后没有使用镇痛泵,术后三天都在病床上躺着,不敢动弹,但这些痛她都坚强地忍受了下来。
    最让她心有余悸的是取胎儿的过程不顺利,将近二十分钟才把宝宝取出来,以至于她女儿的头顶有一个五六厘米直径的大血肿,直至两个月后才慢慢吸收消退,这让她十分心痛。可怜天下父母心,对于她的心痛,我感同身受,也理解了她这个迫切请求的缘起。将心比心,我愿意用我的爱心、诚心和细心,换取她的舒心、放心与安心。于是我爽快地答应了她,她的兴奋溢于言表。我们相视一笑,交换了彼此的信任,我也记下了岚的名字。
    植树节那天一早,我心里倒浮起了一丝紧张,毕竟手术和麻醉都可能存在一些不确定因素,我只能尽量做到我能力范围的最好,但愿能达到她理想中的安全与舒适。岚来到手术室,看到准备充分的我,开心的笑容浮现在她可爱的脸庞。进入手术间,本该平躺的岚却选择左侧卧于狭窄的手术床,出于职业敏感,“仰卧位综合征”这个词马上蹦入我的脑海,询问岚孕后期平卧位时有否不适感。岚的回答是孕后期都不敢平卧,一旦平卧就感觉恶心反胃、喘不上气,这些都符合仰卧位综合征的表现。好吧,这个体位正好适合椎管内麻醉操作,就是辛苦了开放输液的护士妹妹。腰硬联合麻醉的操作我是驾轻就熟的,我严格按照无菌操作流程,轻柔而有条理地进行穿刺,同时在可能存在疼痛或不适感的步骤前给予温馨提示。岚配合得很好,腰硬联合麻醉穿刺很快就顺利完成了。
    在进行操作的同时,我考虑到她仰卧位综合征的存在,观察心率在一百左右徘徊,便嘱咐我的麻醉助手准备好血管活性药物去氧肾上腺素。翻身平卧才一会儿,还没等我收拾好麻醉包,岚就出现了仰卧位综合征的症状。我吩咐麻醉助手马上给予静脉推注准备好的去氧肾上腺素0.2毫克以纠正低血压。不一会儿,她的症状便缓解了。手术进展顺利,胎儿取出不过使用了几秒钟的时间,听到新生儿第一声响亮的啼哭,岚激动万分,在大家恭贺她喜得贵子的同时,热泪顺着她的脸颊悄悄滑落,但是她却望向我嫣然一笑。这一瞬间,我明白了,这晶莹剔透的泪水中,蕴涵着涅槃重生的喜悦、如释重负的轻松、儿女双全的美满,还有对我如获至宝的信赖。
    我轻轻地为她拭去脸上的泪花,温和地抚摸了一下她的额头,鼓励她调整呼吸,放松心情。她微笑着向我点头示意。整个手术过程我一直站在她的身边,及时发现问题,立即进行处理,空闲的时候稍微陪她聊上几句,缓和一下气氛。临近手术末尾,我结合她对药物的敏感性和适用剂量范围,配制了一个专属术后镇痛泵。接上镇痛泵并给她详细解释了用法和注意事项。手术结束的时候,岚高兴地向在场的所有医护人员道谢。送回病房,她的各项生命体征都很平稳,精神状态也很好。
    第二天我去看望她,见我进门,她的脸上立即笑开了花。我走近她,关切地询问她术后的各方面情况,她兴奋地说:“张主任,您麻醉打得真好,背上打针基本没什么痛觉,手术的时候一点都不疼,现在除了挂缩宫素的时候肚子有一点胀,其他一切正常,比我生第一胎时感觉好多了。手术的时候您一直在我身边,让我感觉特别定心,仿佛温暖的春风环绕着我。”
    她紧握着我的双手,再三道谢。我轻轻拍了一下她的手背,说:“这都是我应该做的,缓解病人的痛苦是我的职责所在。”
    几天后,恢复良好的岚要出院了。出院之前,岚的家属怀抱着婴儿到手术室门口,送来了精心制作的锦旗,特意把我的名字写在了最前面。这面突如其来的锦旗,犹如一阵和煦的春风迎面吹来,温暖了我的心窝。患者的鼓励与鞭策,激励我为德江妇幼保健事业持续进步发挥更多的智慧和才干。
    都说三月是播种梦想、挥洒希望的季节,原来三月也可以像金秋一样,收获幸福,收藏欣喜!