超声科  倪莹*

    每个月的最后一天总会感慨时光飞逝，不知道这个月做了多少个检查，帮助了多少人，自己又在这个月里面收获了多少，进步了多少，尤其是在下午，更觉得时间珍贵。
    这是6月30日下午，像往常一样打开机器，呼叫病人，一边问诊，一边操作。两点左右的样子，来了一个中年女子石红侠，呼叫过后，病人自述没有憋尿，要求过后检查。我看了下申请单，由于子宫附件及双肾输尿管膀胱两项检查均要憋尿，看病人精神状态良好，言语清晰，没有急诊指征，便同意。过了大约半小时，该病人过来说，小便憋的挺急的，而且现在肚子疼的厉害，于是马上给该患者检查。这是一个典型腹痛患者，医生开了妇科、泌尿科以及右下腹的申请单，明显是怀疑尿道结石、妇科急症或者阑尾炎。先给病人检查妇科，发现该患者宫内节育器下移以及右侧附件区有一个有分隔的囊性包块，且该包块不小，我便怀疑难道是妇科的问题。然后我便接着检查泌尿系统，看到右肾明显积水的时候便豁然开朗，应该是泌尿系结石引起，然后在输尿管的上段看到一枚22mm的结石，这个结石将输尿管堵的厉害引起腹痛。虽然已经找到病因，但还是需要继续检查，防止出现两病并发的情况，我再仔细检查了该患者的右下腹，并没发现肿大的阑尾团块状回声。在检查工程中，患者一直询问是否是胆囊结石引起的疼痛，我便稍稍往上扫了两个切面，虽有小结石，但胆囊并没有肿大，结石也没有引起嵌顿，所以不是主要病因。检查完毕后，我告诉患者她的疼痛是尿道结石引起的，先去治疗结石，然后妇科方面也有些问题，可以过段时间再检查一下。病人满意的离开了，去治疗尿道结石。
    后来我就思考，如果医生和病人怀疑的一样，怀疑胆囊结石，毕竟这个病人的腹痛症状不是很明显，那我还应不应该把尿道结石排除一下。答案是肯定的，看到肾脏积水，必须向下寻找。其实很多时候，如果临床医生没有怀疑某种病情，当他的怀疑内容没有得到证实，病人又腹痛难忍时，我们应该多动动我们的探头，看看胆囊结石看看肾脏积水，看看妇科包块，有的时候，只要我们的探头多动一下，我们就可以帮助一个人找到病因，这是一件多么美好的事情。作家用文章感染人，音乐家用歌声打动人，而我们就用我们手中的探头帮助人。
    超声医生的工作是无趣的，日复一日，年复一年，开机关机，操作报告。超声医生的工作是有意义的，虽然谈不上治病救人，但寻找病因，是联系临床医生和患者之间的枢纽，我们是至关重要的。加油，超声人！