王阿姨的故事
[人文病历]     发布时间:2018-8-4
    王阿姨是一名糖尿病患者,她这次到医院来住院不是调节血糖,而是治疗已经发展至五期的糖尿病足。王阿姨入院时左足已经完全溃烂,脓液不断地流出,发出不堪入鼻的恶臭味。
    床位护士及时地为王阿姨进行了人院评估和专科评估:左足除了肉眼可见的溃烂和脓液外,足背动脉几乎无法扪及,皮肤颜色明显晦暗,足部外形发生改变。医生无不同情地告知家属:这只脚可能保不住的!王阿姨不以为然,很厉害地对护士长说:“你们这些医生护士怎么净瞎说话呢,我的脚就是化脓了,怎么就会据掉呢,我不要测血糖,我是来看脚的,又不是来看血糖的”。听了这话我们发愁了,你看这王阿姨,已经发生这么严重的并发症还不了解糖尿病的危害性。于是我们医生护士们开始想办法了:嗯,首先要为王阿姨换药,清除腐烂的组织,促进生长;然后告诉王阿姨如何进糖尿病饮食,同时必须“哄”着王阿姨高兴,配合我们查血糖和注射胰岛素,最后将这个月的糖尿病健康教育课地点选择在王阿姨的病房内,“强迫”王阿姨“认真学习”。
    计划好了,立即行动!我科糖尿病专科小组护士与伤口专科小组护士共同会诊,确定了换药方法:先用双氧水冲洗伤口,然后清除腐肉,再用温度接近体温的生理盐水冲洗伤口,待伤口干燥后填塞藻酸敷料,然后往伤口上敷上银离子敷料,最后无菌敷料包扎。责任护士忍住了恶臭和作呕的腐肉黑痂,耐心地为王阿姨一点一点的去除腐肉,终于第一次换药成功了。第二次换药时看见新鲜的血液渗出,王阿姨说有点痛的感觉,没有麻木感了,第三次足部明显消肿,色泽健红润,足背动脉可轻微扪及……不仅换药取得了成功,在我们的耐心指导下,王阿姨第三天就主动接受查血糖和注射胰岛素了,也能管住自己的嘴了,最近治疗完成后还能主动拿着我们发的健康教育手册像小学生一样逐字逐字地读。
    王阿姨的脚一天一天好起来,快出院了,我们担心王阿姨舍不得花钱,出院就不到医院来换药,我们天天在王阿姨耳朵边上“念经”,提醒王阿姨,还留下王阿姨的联系方法和住址,万一她不来我们就请她来……
    出院的早上,我们在病房为王阿姨换了最后一次药。一向笑呵呵的王阿姨这次却有些哽咽了,拉着我们护士长的手:“护士长,你们这的护士个个都非常好,服务态度一流,工作非常认真负责,我没什么文化,不太会写字,也不会说话,以前说你们瞎说,总是不相信你们,你们可别放在心上啊。你们这么关心我,我会记住来换药的,不然对不起你们的关心,给你们一点自家树上长的桔子,你们不要嫌弃,不酸的……”
    护工将轮椅推到王阿姨的床边准备护送王阿姨下楼出院,王阿姨满脸笑容地说:“我自己用拐杖下楼,老师说要多锻练。”我们笑了,看着王阿姨远去的背影,我们讨论的不再是那不堪入鼻的气味和作呕的腐肉,而是这么严重的糖尿病足竟然被我们护理好了,那种甜蜜的感觉比王阿姨家的桔子还甜……