每一个伤口背后,都有一个心酸感人的故事
[人文病历]     发布时间:2018-7-12

骨科  翟延荣*

    那天上午我在门诊,来了一位右脚套着马甲袋的特殊患者,由家人推着轮椅,在换药室等候。
    这位老先生姓陈,今年81岁,患有糖尿病30余年,由于血糖控制不太好,出现了并发症,6年前左足破溃感染加重,毒素进入体内,出现寒战发热现象,予抗生素治疗不见好转,最后为挽救生命行右小腿截肢。截肢后陈老先生身体还算硬朗,带着假肢还能出去散散步,生活能自理。
    一年前,陈老先生左脚第二趾坏疽变黑,逐渐渗液流脓并伴有恶臭味。陈老先生家人看到这样的情况都很着急,赶紧去当地医院就诊。医生告诉他们,这是糖尿病足,是糖尿病的一种并发症,目前已经坏疽感染,血糖又控制不好,我们这边看不了,你们还是到大医院去看看吧。
    考虑到陈老先生左足感染较重,必须手术清创换药,年纪太大,血糖控制不好,手术麻醉不一定能耐受,并且清创后伤口能否愈合还是未知数,如果选择截肢,血糖控制不好,切口不能愈合怎么办?
    几经周转,看了多家医院,都婉拒陈老先生住院治疗,建议先门诊换药治疗。由于伤口渗液较多,需每天去医院换药,不管刮风下雨,陈老先生一家人都在坚持着。
    陈老先生听说我院骨科治疗慢性伤口有很好的疗效,便慕名而来。询问过病情,我很感动,正好这时骨科孙主任查完房来到门诊,我就让孙主任看一下这位老先生。
    “老先生,让我来看看你的伤口怎么样。”孙主任和蔼地说。
    “是主任啊,您最好带两层口罩,我的伤口味道有点大,真的不好意思啊。”老先生怕伤口的臭味影响到别的人,左脚足足包了三层马甲袋。
    孙春华主任戴好手套,解开一层一层马甲袋,整个左脚包着厚厚的纱布,纱布已经全部湿透,伴有强烈的恶臭,去除纱布敷料探查发现陈老先生左脚第2、3足趾坏死,有多个伤口渗液,大量坏死组织,整个足底全部感染,称得上是千疮百孔。
    “老先生目前的左脚感染情况较重,拖得时间有点长了。”孙主任对后候在一旁的家属说。
    “孙主任,不是我们小辈不肯给老爷子看病,我们跑了苏州好几家大医院,他们也没有好的办法,都要求截肢,如果截肢了伤口长不好又非常麻烦,并且老爷子不愿意截肢,右小腿已经截掉了,如果左脚再截掉了,他只能一直卧床了。孙主任,我们也是经别人介绍过来的,听说你们治疗伤口感染很厉害,请您帮帮忙,一定要收我们住院,看能不能保住我父亲的另一只脚”。陈老先生的儿子略显激动。 
    “好的,你们不要太着急,我先帮你们联系床位住下来,等检查结果出来,评估老爷子的系统状况,我们再制定合适的治疗方案,你们看好不好”
    “孙主任,看到您不顾我父亲伤口的恶臭,亲自查看伤口,还安排住院,我们非常感动。不管我父亲的腿看得好还是看不好,我们都衷心地感谢您”。
    “不用谢,用心对待每一个患者,这是我们应该做的事,而有了你们的信任,我们就可以齐心协力共同对抗病魔了。治疗慢性伤口感染,我们有自己的年轻医生发明的‘毛毛虫’,效果很好,已经治好了好几十例像你这样的患者了,所以请你们放心,住下来后,我们会努力帮你治疗、解除你的痛苦的。”
    “谢谢,谢谢!”陈老先生紧紧握着孙主任的手,久久不肯放手。
    看着这一幕,我很感动。我知道,每一个慢性伤口的背后,都有一个令人心酸而又感人的故事,也正因为如此,我们吴医骨科团队一直在努力,为了这部分有需要的弱势群体而坚守着!