我院成功开展卵巢经阴道超声引导下的穿刺硬化治疗
[医疗简讯]     发布时间:2016-4-27

    近年来,子宫内膜异位症发病率不断增高且常累及卵巢,形成子宫内膜异位囊肿,俗称巧克力囊肿。2016年3月,我院超声科在江阴市人民医院邹大中主任和我院吴桂花主任协同下开展了卵巢巧克力囊肿经阴道超声引导下的穿刺硬化治疗,取得良好效果,得到了病人的好评。

何为巧克力囊肿

    卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。 

巧克力囊肿的治疗

    以往:多采用临床手术治疗,痛苦大,效果并不理想。
    现在:随着介入超声的广泛应用,近年来采用超声引导穿刺抽液、硬化治疗,取得良好效果,通过超声治疗可以有效于缓解病人症状,延缓病情进一步发展,防止囊肿破裂及感染,提高受孕率,并鉴别肿块性质及预防恶变。采用无水乙醇或聚桂醇硬化治疗,原理是使囊肿内壁细胞固定、变性、坏死,失去其雌激素水平周期性的分泌功能,由于内皮细胞的破坏、吸收使囊壁逐渐缩小,乃至消失。

超声引导治疗的优势

    此法操作简便、具有可重复性,无需住院,术后恢复快,一般不影响工作和生活、费用低廉,患者易接受。在超声检测及引导下完成穿刺治疗全过程,可以避开血管、肠道、膀胱、子宫等邻近脏器。同时阴道超声引导下经阴道穿刺,定位精确,穿刺针道短,不影响卵巢功能,对周围组织不产生粘连损伤。
    超声引导下经阴道穿刺硬化治疗卵巢囊肿为更多患者提供了新的治疗途径。此法简便,患者痛苦小,可保留患者卵巢及生育功能,有较好的临床应用价值,值得在临床推广使用。