年轻护士规范化培训之二——护理病历书写
[护理新闻]     发布时间:2013-12-2

    2013年11月20日、27日,我院普外科包丽华护士长作了精心准备,分二批对全院160多位年轻护士进行了《护理文件书写》的专题培训。包护士长用通俗易懂的语言、生动鲜活的实例,就护理文件书写的原则、涵盖的内容、书写的要求及规范等几个方面进行了讲解,并针对目前我院护理文件书写过程中的常见问题进行了分析,提出了改进措施。
    护理病历是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图标等资料的总称,护士记录病人的病情变化、治疗情况所采取的护理措施,是护士运用护理程序为病人解决实际问题与其过程的具体体现及凭证;同时,护理文件的书写也是年轻护士的工作困惑之一:护理文件什么时候写?写什么?怎么写?我院护理部针对上述问题,特在年轻护士培训课程中开设了“护理文件书写”相关课程来答疑解惑,规范年轻护士的护理文件书写。
    相信通过此次培训,将进一步规范全院的护理病历书写,提高护理病历书写能力,进一步提升我院的护理内涵质量。