2013年6月22日上午,苏州市卫生局医政处张洪处长带领市等级医院评审专家组一行17人来到我院,对我院等级医院(二级甲等)创建工作进行了初审调研,区卫生局杨斌副局长陪同出席了此次调研活动。
在19楼会议室,评审专家在听取了王平院长和吴兵副院长的迎检工作汇报后,对照卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(2012版)》的要求,对我院等级医院创建工作进行了检查考核调研。
此次检查考核调研,包括台账资料检查、现场考评、问卷调查等形式,对医院管理、医院功能任务、医院服务、患者安全、医疗护理质量管理与持续改进等方面进行了全方位的检查,我院陪同检查的相关人员都随身携带记录本,对检查组专家在检查过程中发现的问题、提出的意见和建议作了认真记录,为今后的持续改进提供依据。
下午16点30分,在18楼会议室,院领导及全院中层干部到场听取了评审专家对检查考核调研情况的通报。通报中,专家们一一指出了在调研过程中发现的亮点和不足,中肯地提出了改进意见和建议。亮点中提到我院各科医务人员的安全意识和沟通告知意识较强;危急值报告不只局限于医技科室,而是临床及时予以处理,且在病案中有规范记录;搬入新大楼后,就诊环境大幅度改善,服务质量显著提升;病区床位护士以病人为中心的服务理念落实到位,等等。然而,不足之处也有很多:科室管理还很粗放,要向精细化方向发展,按照PDCA循环原理,持续改进,不断提升医疗质量;信息化建设还很薄弱,科室工作信息化支持的力度小,许多数据仍旧依靠人工统计;一些台账资料缺少实质性内容的支撑,缺乏延续性;市级重点专科建设工作也要不断加强;现场三基考试中,暴露出部分医务人员基础知识不扎实,等等。
最后,王平院长作了表态性发言,他感谢专家组对我院等级医院创建工作的肯定,高度重视专家组在反馈时提出的问题、意见和建议,要求大家继续发扬爱岗敬业、求真务实、无私奉献的精神,在下一阶段的工作中,严格按照等级医院的要求对存在问题进行整改,按照PDCA循环原理,不断提高医疗服务质量,使等级医院评审工作真正成为促进我院各项工作向前推进的强大动力。