2025年11月6日,苏州市继续教育项目“儿童呼吸系统及生长发育疾病治疗培训班”在苏州市吴中人民医院18楼会议室顺利举办。本次会议由苏州市吴中区医学会主办,吴中人民医院承办,来自苏州各单位的儿科不同领域的专家、学者及临床医生齐聚一堂,共同探讨学科前沿与临床实践,共襄学术盛宴。
上午9:30,由苏州市吴中人民医院儿科主任高兰平开场,简短而隆重的开幕式后,学术交流随即展开。
上午的学术环节围绕多个临床热点展开:
苏州市吴中人民医院儿科副主任马泽南以《病毒性脓毒血症》为题,开启了首场专题报告,系统阐述病毒性脓毒症,指出其为宿主对病毒感染反应失调引发的致命性器官功能障碍。他重点解析其病理机制,包括免疫过度活化、细胞因子风暴、补体激活及内皮损伤等。临床强调病毒嗜器官性、免疫抑制等特征。治疗涵盖抗病毒药物、器官支持及抗炎、补体抑制等策略,并指出免疫机制不明、缺乏特异性药物等未来挑战。
苏州大学附属儿童医院副院长田健美教授通过流行病学及大数据分析讲解《流感流行趋势预测及防控建议》,分析了全球与中国流感流行趋势,指出2025年以甲流H3N2为主,部分地区活跃度高于往年。强调早期使用奥司他韦可显著降低重症与死亡风险,改善患儿预后。同时推荐在流感季为儿童接种疫苗,加强防控,减少并发症。
稍事休息后,苏州大学附属儿童医院呼吸科副主任严永东教授就《2025年儿童肺炎支原体肺炎诊治指南解读》进行了系统阐述,包括:更新MPP、MUMPP、SMPP等定义与分型;强调早期识别重症及并发症;明确大环内酯类仍为首选,但需监测疗效,耐药时及时换用四环素类或喹诺酮类;规范激素使用时机与剂量;新增中医药及肺康复疗法。突出早期干预、精准治疗与后遗症防控。
南京金域医学检验所有限公司市场总监李简明博士分享了《探针捕获靶向测序MetaCAPTM在儿童感染的应用》,阐述MetaCAP探针捕获靶向测序技术在儿童感染病原检测中的应用。该技术通过双向富集、百万探针捕获,实现对3000+病原体的高灵敏度、广谱检测,覆盖DNA与RNA病原及耐药基因。适用于血液、脑脊液等多种样本,较传统mNGS更精准、经济,有效提升儿童肺炎、血流及中枢神经系统感染的病原诊断能力。
午后虽然飘雨,更加凸显出与会者们不减的学术热情。一场知识的饕餮盛宴在休息后继续上演。下午的议程同样高能,台上是讲者倾囊相授的智慧盛宴,台下是听众聚精会神的思考领悟,思想的交锋与共鸣贯穿始终,精彩程度丝毫不逊上午
苏州大学附属儿童医院哮喘中心主任朱灿红教授介绍了《2025年版母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南》,RSV是婴幼儿常见呼吸道病原,可致严重健康负担。指南提出三方面预防:日常防护(如洗手、戴口罩)、药品预防(推荐使用尼塞韦单抗,安全有效)、孕妇接种RSV疫苗(国内暂未上市)。旨在提升母婴人群RSV防控水平,降低感染风险。
苏州市中西医结合医院儿科科主任张海涛分享了《“钾都去哪儿啦?”-Gitelman综合征的诊治》,系统阐述Gitelman综合征(GS),一种常染色体隐性遗传肾小管病。核心表现为“三低一高”:低血钾、低血镁、低尿钙、高肾素。临床可致生长迟缓、肌无力、心律失常等。诊断依赖典型生化异常及SLC12A3基因检测。治疗基石为终身补镁、补钾,必要时联用保钾利尿剂。强调规范随访,防范心律失常等并发症,实现长期管理。
苏州市立医院儿科主任于艳艳教授分享了《1例儿童腹痛病例引起的思考》,从病例出发,通过一例反复腹痛的6岁男孩病例,引出对遗传性血管性水肿(HAE)的深入探讨。HAE由C1酯酶抑制剂缺乏导致缓激肽积聚,引发血管性水肿,常表现为反复腹痛、皮肤肿胀,易误诊。诊断依靠补体检测,治疗需C1-INH替代或缓激肽拮抗剂。强调提高对HAE的认知,以降低误诊率和死亡率。
苏州市吴中人民医院儿科主任高兰平分享了《芳香化酶抑制剂治疗青春中晚期男童矮身材的生理学机制》,带领我们学习探讨芳香化酶抑制剂(AI)治疗男童青春中晚期矮身材的机制与疗效。AI通过抑制雌激素、升高雄激素延缓骨龄进展,联合生长激素(rhGH)可显著促进身高增长。来曲唑与阿那曲唑选择需权衡骨龄抑制与生长促进。AI+rhGH方案优于GnRHa+rhGH,因能维持较高睾酮水平,助力生长。
苏州大学附属儿童医院重症医学科主任柏振江教授分享了《儿科医生急救知识点滴积累》,围绕儿科急救核心,强调从失败中提炼经验,将疼痛转化为知识。通过多个病例(如脓毒症休克、糖尿病酮症酸中毒、氯中毒等),深入剖析早期识别、病理生理机制与规范处理。重点涵盖休克监测、凝血机制、呼吸衰竭评估、心肺复苏质量及CRRT时机等关键点,倡导结合临床数据与病理思考,提升重症救治能力与护理质量。
苏州大学附属儿童医院儿内科封其华教授就《儿童全身型JIA及其合并MAS诊治进展》做出精彩授课,儿童全身型幼年特发性关节炎(sJIA)及其合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的诊治进展。重点包括sJIA的临床特征、诊断标准、鉴别诊断及治疗策略,强调早期识别、规范用药及个体化治疗。同时详细解析MAS的发病机制、临床表现与实验室检查,突出早期干预、快速控制炎症风暴对改善预后的关键作用。
本次为期一天的2025年苏州市继续教育项目——“儿童呼吸系统及生长发育疾病治疗培训班”在浓厚的学习氛围与热烈的学术交流中圆满落下帷幕。会议系统梳理了本领域的前沿动态与核心进展,并借助多学科交叉视角与典型临床病例的深入剖析,有效拓展了参会医师的诊疗思维广度与深度。与会同仁普遍感到收获丰硕、启发深远,虽日程紧凑,仍感意犹未尽。大家共同期盼未来再度聚首,在儿科医学的探索之路上继续携手前行,共绘学科发展的崭新图景。
儿 科
高兰平