疤痕是人体自然修复皮肤损伤后的产物,几乎每个人都曾与它“打交道”。无论是手术切口、烧伤、痤疮,还是简单的擦伤,皮肤在愈合过程中都可能留下疤痕。虽然疤痕是身体自我修复的证明,但它的外观和质地常常让人困扰。疤痕是如何形成的?又该如何治疗呢?
疤痕是如何形成的?
当皮肤受到损伤(如切割、烧伤或炎症)时,身体会启动修复机制,主要由以下三个阶段组成:
1. 炎症期(0-3天)
- 伤口出血后,血小板和白细胞聚集,形成凝血块并防止感染。
- 此时伤口可能红肿、疼痛。
2. 增殖期(3天-3周)
- 成纤维细胞开始合成胶原蛋白(皮肤的“支架”蛋白),填补伤口。
- 新生的血管形成,使伤口呈现红色或粉红色。
3. 重塑期(3周-1年或更长)
- 胶原蛋白逐渐重组,疤痕从红色变为接近肤色的白色。
- 若胶原过度沉积或排列紊乱,则可能形成增生性疤痕或疤痕疙瘩。
常见的疤痕类型
1. 正常疤痕(成熟疤痕)
- 平坦、柔软,颜色逐渐接近肤色,常见于浅表伤口。
2. 增生性疤痕
- 凸起于皮肤表面,呈红色或紫色,但局限于原始伤口范围。
- 常见于烧伤、手术切口或深层创伤。
3. 疤痕疙瘩
- 超出伤口边界生长,质地硬,可能伴随瘙痒或疼痛。
- 与遗传相关,常见于耳垂、胸背等部位。
4. 萎缩/凹陷性疤痕
- 凹陷于皮肤表面,如痤疮疤痕或水痘疤痕,因胶原修复不足导致。
5. 挛缩性疤痕
- 常见于大面积烧伤,疤痕收缩可能影响关节活动功能。
影响疤痕形成的因素
遗传:疤痕体质者更易形成疤痕疙瘩。
伤口深度与位置:深层损伤(如真皮层受损)更容易留疤;胸、肩、关节处疤痕较明显。
感染与护理:伤口感染会加重炎症,导致更严重的疤痕。
年龄:年轻人胶原合成旺盛,疤痕更易增生;老年人修复慢,疤痕较平坦。
疤痕的治疗与改善方法
1. 预防优于治疗
- 保持伤口清洁,避免感染。
- 使用硅胶贴或凝胶(如疤痕贴)抑制增生。
- 避免阳光暴晒,防止色素沉着。
2. 医学治疗
局部注射:糖皮质激素或5-FU注射可软化增生性疤痕和疤痕疙瘩。
激光治疗:点阵激光刺激胶原重塑,改善凹陷或凸起疤痕。
手术切除:适用于大型疤痕疙瘩,但需配合术后放疗或药物防止复发。
压力疗法:通过定制压力衣抑制疤痕增生(常用于烧伤患者)。
3. 家庭护理
- 坚持按摩疤痕(配合维生素E或洋葱提取物凝胶)可促进软化。
- 使用含硅酮成分的外用药膏减少疤痕增生。
关于疤痕的误区
❌ “疤痕可以完全消除”
→ 真相:现有技术只能改善外观,无法彻底消除。
❌ “只有深伤口才会留疤”
→ 真相:反复炎症(如抠挤痘痘)也可能导致疤痕。
❌ “疤痕时间久了自然会消失”
→ 真相:成熟疤痕(1-2年后)变化有限,需主动干预改善。
疤痕是身体愈合的勋章,但也可能成为心理或功能的负担。随着医学进步,多种治疗手段能显著改善疤痕外观。疤痕治疗的黄金窗口期为创伤后1周至6个月,早期干预可显著降低治疗难度和复发风险。对于疤痕疙瘩患者,建议避免搔抓、摩擦等刺激。如果你有疤痕困扰,建议尽早来疤痕门诊就诊,制定个性化方案。
让专业呵护,抚平岁月的痕迹——吴中人民医院疤痕门诊,与您共赴无痕未来。
● 专病门诊地点:吴中人民医院2楼高级专家诊区
● 专病门诊时间:每周一上午石国建主任、下午陆振中主任
专家介绍
陆振中
吴中人民医院皮肤科 主任
主任医师
美容主诊医师
中国整形美容协会皮肤美容分会第一届皮肤外科亚专业学组委员、江苏省研究型医院学会皮肤整形美容分会副主任委员、苏州市医学会皮肤性病专业委员会常务委员、苏州市中西医结合学会皮肤专业委员会副主任委员兼皮肤外科学组组长。
专业擅长:从事皮肤性病专业30余年,擅长皮肤各种良恶性肿瘤外科治疗、瘢痕修复、各种激光、注射及面部年轻化治疗。
石国建
吴中人民医院甲乳外科 副主任
副主任医师
硕士
东吴特聘卫生人才、江苏省社会办医疗机构协会甲乳专委会委员、上海市科学技术普及志愿者协会健康科普分会乳腺健康管理与科普专家委员会苏南分区委员、苏州市吴中区医学会普外专委会甲乳学组副组长。至天津肿瘤医院、江苏省人民医院、德国多塞尔多夫欧洲乳腺中心进修学习乳房重建技术。
专业擅长:甲状腺、乳腺良恶性肿瘤诊治;皮肤瘢痕修复。包括乳腺微创、乳腺癌术后重建、乳房整形、甲状腺乳腺疾病腔镜等手术方式,乳腺恶性肿瘤综合治疗。
甲乳外科
侯爽