泌尿外科开展经尿道前列腺解剖性剜除术
[医疗简讯]     发布时间:2020-5-28

    排尿不畅、尿滴沥、尿频尿急、尿线变细,患者邹大爷16年来长期受前列腺增生疾病困扰,症状严重影响生活质量。因为惧怕手术,邹大爷只能长期口服药物治疗,但近一年来,邹大爷的症状更加重了,还出现了憋尿时腹胀腹痛症状,只好到吴中人民医院就诊,医生建议邹大爷手术治疗前列腺增生。邹大爷十分渴望治好前列腺疾病,可是提到手术,还是有些犹豫,他担心出现手术并发症,他通过各种渠道了解到,做前列腺手术可能出现大出血、尿失禁等情况,而且术后还可能复发。

    泌尿外科施东辉主任告诉邹大爷,前列腺手术是常见的泌尿外科手术,手术成功率很高,出现并发症是很小的概率,并且现在我们医院开展了经尿道前列腺解剖性剜除术,术中出血少,术后恢复快,切除彻底,不易复发,越来越多的患者选择这种术式。施主任主任的耐心解释打消了邹大爷的疑虑,并在完善检查后接受了经尿道前列腺解剖性剜除术,手术很顺利,术中术后基本没有明显出血,术后3天便拔除尿管,排尿通畅,邹大爷感觉回到了年轻的时候,高高兴兴的出院了。


    前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一,年龄越大发病率越高。60岁的男性80%都会有不同程度的前列腺增生;到了70岁则90%的男性都会发生。施东辉主任介绍,前列腺增生给病人带来的最明显改变就是排尿困难,晚上夜起次数增多,4-5次甚至十几次,严重影响睡眠。夜尿增多、尿频尿急只是前列腺增生早期症状,如果患者不够重视,或因为惧怕手术,不来医院检查治疗,随着增生继续发展,还会发生急性尿潴留,无法排尿,不得不插尿管,晚期前列腺增生尿潴留还可能造成肾积水,损伤肾功能,甚至发生尿毒症。上文中的邹大爷病程长达16年,在术前检查中就发现了一侧的肾脏已经出现了积水情况,如果不是及时治疗,后果不堪设想。

 

    施东辉主任表示,前列腺增生主要是前列腺腺体的增生(上图蓝色部分)而前列腺包膜一般不会明显增生,对症状严重、药物控制欠佳的患者,主要手术方法是经尿道前列腺电切术。但这种传统的常规术式,很难将前列腺的增生腺体切除干净。特别是对于体积较大的前列腺,常规方法将遗留更多的增生腺体。这些腺体在术后继续增生,一段时间后,造成症状复发。临床发现,传统前列腺电切的术后病人一般在5-7年内会复发。


    前列腺解剖性术是近年兴起的治疗前列腺增生的新技术,沿着前列腺外科包膜剜除增生的前列腺组织,与传统电切术比较,传统前列腺电切术是由尿道向腺体包膜方向逐步切除,而钬激光剜除术是沿包膜层面进行剥离,切除更彻底;在包膜层面进行止血,相当于由根部止血,解决了传统电切一个位置反复多次止血的问题;激光止血效果也优于传统电切止血,术后冲洗时间短或不用冲洗,术后留置尿管时间短,最快可以24小时拔除尿管;大大减少了患者治疗中的风险及住院时间。


泌尿外科


上一篇:母乳喂养 给宝宝更多保护
下一篇:没有相关信息!