神经内科 顾志娟*
01 棘手的他
2019-02-26 12:00 神经内科病房
忙碌的一上午终于结束了,顾医生刚准备去吃饭休息,就接到主班的电话:“来新病人了!”顾医生内心悄悄腹诽了一下,还是只能继续工作。
在看到患者的时候直觉就告诉顾医生,这不是简简单单就能搞定的。他瘦的几乎皮包骨头,闭着眼睛,精神萎靡,一看入院证,已经89岁高龄,随行人员告诉顾医生,他是个“无保户”,未婚未育,没有直系亲属,这次发现不对劲已经半个月了,现在只能由社区工作人员送入院。
顾医生皱着眉问:“片子呢,给我看看。”
答:没做。
顾医生无奈,还得花时间等片子,只得说:“先下去拍片吧。”
不明确是否有颅内出血是无法做进一步治疗的,顾医生只好耐着性子等待,梳理一下目前了解的情况:高龄,既往史不详,没有家属,病情看着又很重,意味着各方面的风险都很大,真是个棘手的患者啊。
更棘手的还在后面。头颅+胸部CT结果出来了:蛛网膜下腔出血,肺部感染。
等了半天等来一个棘手的结果。顾医生觉得自己可能是白白浪费了午休时间。请神经外科急会诊吧。
会诊结果:继续内科保守治疗。
医生安慰自己,好歹中午的时间也不算白费。
02 孤独的他
2019-02-27 09:20 病床边查房
患者姓沈,就叫他老沈吧。他烦躁不安,十分难护理,护工阿姨也不愿意照顾这么麻烦的病人,查房期间还频频抱怨。医护们只好尽量安抚阿姨,仿佛是老沈的家属一样拜托她。因为看护是决定患者预后的很重要的一环,经验证明,精心的看护甚至能延长患者的生存期。
阿姨觉得老沈可怜,便同意继续照顾他。护士们也加强了巡视。大家都很同情老沈,相比隔壁患者有家属无微不至的嘘寒问暖,有满怀爱心的一日三餐,老沈只有陌生的阿姨陪护和冷冰冰的营养液。病重的单身汉的老年生活何其凄凉。大家于是都在空闲的时候去床边给他多一点关注,但是老沈也无法与人交流,大家都一阵唏嘘。
03 无奈的他
2019-03-26 10:00
随着治疗的起效和时间的推移,老沈的病情逐渐好转,他经常会露出慈祥的微笑看着大家,就像一位普通的老人,他是在表示感谢吗?住院即将一个月了,他完全可以出院回家,联系他的社区,表示无法做决定,联系他的远房亲戚,拒绝让他出院,老沈自己无法表达,他只是微笑着看着大家。于是他留下来了。
04微笑的他
2019-04-23 10:00
老沈在神经内科病区已经呆了2个月了,阿姨对他悉心照料,无微不至如同亲人,还偷偷给他改善伙食,不过因为他是鼻饲进食,所以医护们还是批评了阿姨。护士们也很喜欢老沈,因为他总是配合护理工作,不会任性发脾气拔针头,大家也会在平时多和他说说话,虽然他只会以微笑回应。现在的他气色比之前红润,各项指标也有所好转,他笑眯眯地度过在医院的每一天,就像在家人身边,就像任何一位普通的老人一样。也许他还会继续在十八病区住下去,但是这里对他来说,已经不止是一个病房,而是带给他健康与温暖的新家园。