超声科  张卿*

    超声是一个孤独的职业，一间诊室，一台仪器，一坐一天。
    超声是一个有爱的职业，一声问候，一句感谢，年复一年。
    然而超声不是一个单一的辅助，一个探头，一根探针，也能做到又诊又治。
    2018年7月26日星期四下午，我照往常一样坐在诊室里检查着一个又一个的患者。秩序井然，有条不紊。我一般都会简单询问下病史，而不是拘泥于申请单上的检查要求，有时还会亲手检查下Murphy 征，压一下有无压痛和反跳痛。
    这时进来了一位看上去30岁左右的女患者。收了B超申请单，病史写着“右侧腰痛一天”。又是个找“宝石”的，如此想着，并嘱咐她躺好在诊疗床上。首先从下腹部开始检查膀胱及两侧输尿管下段开口。没有发现结石，倒是发现个盆腔大的囊性包块。先量好大小记下来吧，等会儿给她写报告上，虽然检查项目没有盆腔，但发现其他需要干预治疗的问题，也都是会再报告上给出诊断的。再检查两边肾脏，发现也是正常。
    至此检查过程结束，在她起身擦身上耦合剂的时候，我开始向她简述整个检查结果。
    “看下来肾脏、输尿管、膀胱是正常的，腰痛应该不是肾结石的原因，这个需要在问下临床医生。还有发现了一个比较大的卵巢囊肿。”
    “啊，怎么会有囊肿的，要紧吗？”一听到有问题，患者明显紧张了起来。
    “这个看着有点像巧克力囊肿，你以前有没有检查过？有没有痛经？”
    “以前从来没有检查过。这个要怎么治疗啊。”
    “可以开刀，也可以介入治疗。”
    “你生过小孩吗？”我多嘴多问了一句，因为想到之前有个不孕不育的巧克力囊肿患者，经过我们超声介入治疗一个月后立马怀孕的病例。
    “没有小孩呀，怀不上，两年多了都没怀孕。”
    “那有没有去检查过呀。”
    “没有检查过，我们不懂呀”
    “那怀不上小孩跟这个巧克力囊肿可能有关系的，之前就有过一个巧克力囊肿怎么也怀不上小孩的患者，经过我们介入治疗后一个月马上就怀了小孩呢。”我向她简单介绍了一下之前患者的情况，还有超声介入的基本原理。
    “那我可以来做超声介入吗？”患者表示很意外。
    “可以，你可以留个电话给我，到时候专家过来我会联系你。”就这样超声介入又多了一位受益者。
    做完介入一个月后，她又来找我复诊了。检查发现巧克力囊肿已经基本吸收没有了。患者很开心的告诉我们已经做好了怀孕的准备。
    作为辅助科室，不仅仅要着重眼前的检查部位，更要扩大扫查范围，以临床思维，结合病史，以疾病为导向，而不拘泥于申请检查部位，才能更好的为临床服务。但是我们又不能只局限于辅助检查，超声也可以成为一种诊疗手段，随着科技日新月异的发展，超声介入治疗已成为一种大势，我们超声人也不在局限在小小的一方天地，我们可以用我们的探头，用我们的临床知识，为各种病种的做出诊治。